Όλα όσα ειπώθηκαν στην ιατρική ημερίδα «Medical Success Stories στην πράξη» από κορυφαίους επιστήμονες, που οργανώθηκε από την Koufalis Media στο Ίδρυμα Θεοχαράκη.
Ολική αρθροπλαστική γόνατος με ψηφιακή υποβοήθηση CAS, σύγχρονες επεμβατικές μέθοδοι στην αντιμετώπιση των κάτω άκρων, πώς επιλέγουμε τη χειρουργική επέμβαση που θα ακολουθήσουμε στον καρκίνο του μαστού, τελευταίες εξελίξεις στην αντιμετώπιση ισχαιμικών αγγειακών επεισοδίων καθώς και νεότερες τεχνικές στην εξωσωματική γονιμοποίηση ήταν μερικά από τα θέματα που αναπτύχθηκαν στην πολύ ενδιαφέρουσα εκδήλωση.
Οι ομιλητές της εκδήλωσης ήταν οι εξής:
• Στέφανος Αναστασόπουλος, ορθοπαιδικός χειρουργός, διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής Metropolitan Hospital
• Ιωάννης Βάιλας, διευθυντής ορθοπαιδικός χειρουργός Θεραπευτηρίου Metropolitan, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
• Λυδία Ιωαννίδου Μουζάκα, ε. καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών, χειρουργός-γυναικολόγος, μαστολόγος-ογκολόγος, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας, εθνικός εκπρόσωπος της Ελλάδας στην ECIBC (European Commission Initiative on Breast Cancer) για τη σύνταξη των κατευθυντηρίων οδηγιών στη διάγνωση και τον πληθυσμιακό έλεγχο του καρκίνου του μαστού, εκπρόσωπος του ΠΙΣ στη UEMS για τη χειρουργική εκπαίδευση στον καρκίνο του μαστού, διευθύντρια Σπουδών Ελληνικής Σχολής Μαστολογίας
• Κλημεντίνη Καραγεωργίου, νευρολόγος-ψυχίατρος, διευθύντρια Νευρολογικού Τμήματος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, τ. πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Κεφαλαλγίας, τ. πρόεδρος Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρείας, τ. διευθύντρια Νευρολογικού Τμήματος Γενικού Νοσοκομείου Γ. Γεννηματάς
• Κωνσταντίνος Ξηρομερίτης, αγγειοχειρουργός, μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Αγγειακής & Ενδαγγειακής Χειρουργικής, υπεύθυνος Κέντρου Διάγνωσης & Θεραπείας Φλεβικών Παθήσεων Βιοκλινικής Αθηνών
• Ανατολή Παταρίδου, χειρουργός ωτορινολαρυγγολόγος, επιστημονικός συνεργάτης Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ-ΜΗΤΕΡΑ
• Σωτήριος Πράπας, καρδιοχειρουργός, διευθυντής Καρδιοχειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ
• Κωνσταντία Στοφόρου, νευροχειρουργός, διδάκτωρ Παν/μίου Αθηνών
• Κωνσταντίνος Σφακιανούδης, μαιευτήρας-γυναικολόγος, επιστημονικός υπεύθυνος της Κλινικής ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΩΝ
Τα σημαντικότερα σημεία των ομιλιών
1. Αναστασόπουλος Στέφανος
«Ολική αρθροπλαστική γόνατος με ψηφιακή υποβοήθηση CAS – Η εξέλιξη στην αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας γόνατος»
Παρουσίαση της εμπειρίας της χειρουργικής του ομάδας στην Ολική αρθροπλαστική γόνατος με ψηφιακή υποβοήθηση CAS. Ο ιατρός εφάρμοσε τη συγκεκριμένη μέθοδο για πρώτη φορά τον Ιανουάριο του 2011 και μέσα σε έξι χρόνια εκτέλεσε τον μεγαλύτερο δημοσιευμένο διεθνώς αριθμό επεμβάσεων, με τη μεγαλύτερη περίοδο μετεγχειρητικής παρακολούθησης. Η ποιότητα των αποτελεσμάτων είναι αντίστοιχη με αυτή των πιο αναγνωρισμένων διεθνών κέντρων.
2. Βάιλας Ιωάννης
«Σύγχρονες επεμβατικές μέθοδοι στην αντιμετώπιση παθήσεων των κάτω άκρων»
Παρουσίαση των τριών τεχνικών που χρησιμοποιεί για τις παθήσεις του ισχίου και του γόνατος, δηλαδή τη Ρομποτική (αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος), την Ψηφιακή Πλοήγηση (αρθροπλαστική γόνατος) καθώς και την ελάχιστης επεμβατικότητας αντικατάσταση ισχίου (AMIS) και γόνατος.
3. Ιωαννίδου-Μουζάκα Λυδία
«Επιλογή Χειρουργικής επέμβασης στον Καρκίνο του Μαστού»
Η χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού, δεν είναι one size επέμβαση και είναι κάτι πολύ σημαντικό για την υγεία της ασθενούς και για την μετέπειτα εξέλιξη της νόσου, εξηγεί η κα Μουζάκα. Πρέπει να είναι απόλυτα εξατομικευμένη για την κάθε ασθενή και σύμφωνα με τα δικά της και μόνον ευρήματα. Θα πρέπει να είναι Ογκολογικά και Αισθητικά αποδεκτή. Απαράβατος όρος είναι η πλήρης ενημέρωση της ασθενούς και η επιλογή της ίδιας για την επέμβαση στην οποία θα ήθελε να υποβληθεί.
4. Καραγεωργίου Κλημεντίνη
«Είναι αναστρέψιμες οι παθήσεις του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, που προκαλούν μόνιμη αναπηρία;»
Αναπτύσσονται οι δύο παθήσεις του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος που συχνότερα προκαλούν μόνιμη αναπηρία και συζητείται η δυνατότητα πρόληψης και έγκαιρης αντιμετώπισής της.
Ως προς το Ισχαιμικό Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (το οποίο αποτελεί 3η αιτία θανάτου μετά τα καρδιολογικά νοσήματα και τον καρκίνο και 1η αιτία αναπηρίας από όλες τις παθήσεις) διαπιστώνεται ότι η άμεση αντιμετώπιση εντός των πρώτων 4,5 ωρών από το επεισόδιο με ενδοφλέβια θρομβόλυση αναστέλλει τη βλάβη και την αναπηρία ενώ η ενδαρτηριακή θρομβόλυση και θρομβεκτομή στο πρώτο δεκάωρο αναστρέφει πλήρως το επεισόδιο. Η αποφυγή των παραγόντων κινδύνου (παχυσαρκία, κάπνισμα, υπέρταση, υπεργλυκαιμία, αθηρωμάτωση) προλαμβάνουν την εμφάνιση ισχαιμίας.
Ως προς την Πολλαπλή Σκλήρυνση, μετά τη διάγνωση της βεβαίας νόσου, η άμεση έναρξη θεραπείας με ανοσοτροποιητικά φάρμακα αναστέλλει ή καθυστερεί την πορεία της νόσου προς αναπηρία.
5. Ξηρομερίτης Κωνσταντίνος
«Ενδοφλεβικό Laser για την αντιμετώπιση της φλεβικής ανεπάρκειας και των κιρσών»
Υπολογίζεται ότι στις δυτικές κοινωνίες περίπου το 70% των γυναικών και το 45% των ανδρών ηλικίας άνω των 60 ετών έχουν ή θα αναπτύξουν κιρσούς κάτω άκρων.
Η συμβατική κλασική χειρουργική των κιρσών (σαφηνεκτομή) που, ως τεχνική, μονοπωλούσε για πολλά χρόνια την παρεμβατική αντιμετώπιση της φλεβικής ανεπάρκειας, τείνει να εγκαταλειφθεί μετά την επιτυχή εισαγωγή νέων τεχνικών (νεότερες ενδοαυλικές μέθοδοι) που ανήκουν στις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών όπως ο ενδοαυλικός αποκλεισμός της ανεπαρκούσας μείζονος σαφηνούς φλέβας με τη χρήση θερμικής ακτινοβολίας Laser.
H ενδοφλεβική εξάλειψη με Laser διενεργείται υπό τοπική αναισθησία και χωρίς τη δημιουργία δερματικών τομών. Η διάρκειά της κυμαίνεται γύρω στα 45 min. Πρόσφατα, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας της Μεγάλης Βρετανίας (NICE) στις κατευθυντήριες οδηγίες του για την αντιμετώπιση της φλεβικής ανεπάρκειας και των κιρσών των κάτω άκρων αναφέρει ότι η σαφηνεκτομή προσφέρεται μόνο στην περίπτωση που οι νεότερες ελάχιστα επεμβατικές ενδοαυλικές μέθοδοι δεν μπορούν να εφαρμοστούν.
Έχει αποδειχθεί η πλέον εύχρηστη, ασφαλής, ταχεία και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της φλεβικής ανεπάρκειας και των κιρσών κάτω άκρων. Εκτός από εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα, προσφέρει και αισθητά μειωμένη ταλαιπωρία των ασθενών. Εξασφαλίζει γρήγορη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου, παράμετρος που μειώνει σημαντικά και το πραγματικό κόστος της μεθόδου.
6. Παταρίδου Ανατολή
«Νεότερες εξελίξεις στην Ωτορινολαρυγγολογία»
Η χειρουργική κεφαλής και τραχήλου προόδευσε εξαιρετικά τα τελευταία χρόνια, με την εφαρμογή όλο και συχνότερα των μοντέρνων ενδοσκοπικών τεχνικών αντί των κλασικών ανοικτών χειρουργικών μεθόδων.
Η ενδοσκοπική χειρουργική στην περιοχή της ρινός και παραρρινίων χάρη στη μεγέθυνση και τον φωτισμό σε συνδυασμό με τα μικροεργαλεία και τη χρήση του Navigation δίνει τη δυνατότητα στον χειρουργό με ακρίβεια και μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών να θεραπεύσει τις ανατομικές δομές που πάσχουν.
Στην περιοχή του λάρυγγα, η ενδοσκοπική διαστοματική χειρουργική με laser, χωρίς εξωτερικές τομές και τραχειοστομία, δίνει τη δυνατότητα αφαίρεσης όγκων με σαφή πλεονεκτήματα όπως ικανοποιητική ποιότητα φωνής, περιορισμένη διαταραχή κατάποσης, χαμηλή περιεγχειρητική νοσηρότητα και ελαχιστοποίηση κινδύνου διεγχειρητικής διασποράς.
Τα τελευταία χρόνια έχει αρχίσει και στην Ωτορινολαρυγγολογία η εφαρμογή της διαστοματικής ρομποτικής χειρουργικής, χάρη στην τρισδιάστατη κάμερα που δίνει τη δυνατότητα εκτίμησης του βάθους στο χειρουργικό πεδίο και των ανατομικών δομών με μεγαλύτερη σαφήνεια, εξασφαλίζοντας καλύτερη προσπέλαση σε δύσκολες γωνίες του ιδιαίτερου ανατομικού χώρου που λέγεται ανώτερος αεραγωγός.
Η εφαρμογή της σήμερα αφορά καλοήθεις παθήσεις, όπως η αποφρακτική άπνοια στον ύπνο και αρχόμενα στάδια καρκίνου του φάρυγγα και του λάρυγγα.
7. Πράπας Σωτήριος
«Π-graft: μια πρωτότυπη ελληνική τεχνική Bypass για ελαχιστοποίηση των κινδύνων»
Παρουσίαση της εμπειρίας και των αποτελεσμάτων της 15ετούς εφαρμογής της τεχνικής «Π-graft» που αποτελεί έμπνευση του Έλληνα καρδιοχειρουργού Σωτήρη Πράπα και έχει αναγνωρισθεί διεθνώς.
Η πρωτοτυπία έγκειται στη δημιουργία ενός επικουρικού αρτηριακού κυκλώματος με μαστικές αρτηρίες από το στήθος, που συνδέεται με το πάσχων στεφανιαίο δίκτυο χωρίς να σταματήσει η καρδιά (πάλλουσα καρδιά) και χωρίς να γίνουν χειρισμοί στην αορτή.
Η τεχνική απέδειξε ιδιαίτερη ασφάλεια σε υψηλού κινδύνου ασθενείς όπως υπερήλικες, διαβητικοί, χρόνιοι αναπνευστικοί, νεφροπαθείς κ.ά. Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματά της κρίθηκαν εξόχως ικανοποιητικά, υπερέχοντας των ανάλογων αποτελεσμάτων αναγνωρισμένων Κέντρων του εξωτερικού.
8. Στοφόρου Κωνστάντια
«Ωφελέειν ή μη βλάπτειν… Ένα ταξίδι στη σύγχρονη Νευροχειρουργική με το βλέμμα στον άνθρωπο»
Η συμβολή του ενδοσκοπίου σε συνδυασμό με τη νευροπλοήγηση και νέες τεχνολογίες στη Νευροχειρουργική μας επιτρέπουν την ασφαλή και σχεδόν ατραυματική πραγματοποίηση χειρουργικών επεμβάσεων τόσο στον εγκέφαλο όσο και στην σπονδυλική στήλη.
Η ενδοσκοπική διαρινική διασφηνοειδής χειρουργική υπόφυσης, η τεχνική BrainPath καθώς και η ενδοτρηματική δικεσκτομή είναι παραδείγματα επεμβάσεων που έχουν φέρει στο ελάχιστο τον χρόνο νοσηλείας σε συνδυασμό με τα βέλτιστα αποτελέσματα.
Ο στόχος μας είναι πάντα η σωστή επιλογή των χειρουργικών μεθόδων για τον ασθενή, έτσι ώστε να επιτυγχάνουμε ένα άριστο χειρουργικό αποτέλεσμα.
9. Σφακιανούδης Κωνσταντίνος
«Νεότερες τεχνικές στην εξωσωματική γονιμοποίηση»
Η υποβοηθούμενη αναπαραγωγή αποτελεί τον τομέα εκείνο της Μαιευτικής και Γυναικολογίας που γνώρισε τη μεγαλύτερη και ταχύτερη ανάπτυξη τα τελευταία χρόνια. Και αυτό διότι έδωσε λύση στην υπογονιμότητα, ένα ιατρικό απρόβλεπτο με απρόβλεπτες συνέπειες σε ζευγάρια της αναπαραγωγικής ηλικίας.
Η επιστημονική έρευνα, η κλινική πράξη και η επιχειρηματικότητα είναι τα συστατικά της επιτυχίας που συνέβαλαν τα μέγιστα τόσο στην πρόοδο της ειδικότητας όσο και στην εδραίωση στον τομέα αυτό. H Κλινική «Γένεσις Αθηνών» εμπεριέχει τη μεγαλύτερη μονάδα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής στην Ελλάδα και βρίσκεται ανάμεσα στις μεγαλύτερες στην Ευρώπη.
Ολοκληρώνονται σχεδόν 5000 κύκλοι εξωσωματικής γονιμοποίησης ετησίως με 20ετή εμπειρία στην εξατομικευμένη υπηρεσία. Είναι η μόνη ελληνική μονάδα εξωσωματικής γονιμοποίησης που αναφέρεται δύο φορές, το 2005 και το 2008, στο History of IVF όπου συγκαταλέγονται όλες οι μονάδες του κόσμου που συνέβαλαν με τις πρωτοπορίες τους στην εξέλιξη της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Η Κλινική, σε συνεργασία με το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών και την Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, συμμετέχουν για πρώτη φορά στην Ελλάδα στην συμπληρωματική εξ’ αποστάσεως εκπαίδευση με εξειδικευμένο επιστημονικό και επιμορφωτικό e-learning πρόγραμμα προς επαγγελματίες υγείας. Στόχος αυτού του προγράμματος, πέραν των θεωρητικών μαθημάτων στη Ρουμανία, είναι και η πρακτική άσκηση των επί μέρους αντικειμένων στην Κλινική «Γένεσις Αθηνών».